Неврологии, психиатрии и наркологии ФДПО

С момента создания кафедры неврологии ФУВ (ФПКВ) Нижегородской государственной медицинской академии в 1993 г. ее возглавляет доктор медицинских наук, заслуженный врач России, заслуженный деятель науки РФ, член Президиума Правления Всероссийского общества неврологов, профессор А.В. Густов. Преподавание ведется высококвалифицированными сотрудниками - профессорами, доцентами, ассистентами. Все сотрудники имеют ученую степень, являются врачами высшей категории.

Сотрудники кафедры совместно с врачами неврологических отделений Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А. Семашко, Нижегородской областной детской больницы ведут активные научные исследования, направленные на совершенствование медицинской реабилитации больных с заболеваниями нервной системы. Акцент делается на изучении возможностей интеграции немедикаментозных методов в комплексные программы восстановительного лечения неврологических больных (исследования В.Н, Григорьевой, Т.Е. Белоусовой, С.А. Котова, А.А. Смирнова, Ю.П. Потехиной), оптимизации терапии больных с тяжелыми наследственными и приобретенными нервно-мышечными заболеваниями и болезнями двигательного нейрона, рассеянного склероза (работы Е.И. Карпович, К.М. Белякова, О.В. Колпащико- вой, В.А. Руина, Е.В. Паршиной, С.В. Копишинской), предупреждении и коррекции неврологических расстройств у больных с соматической патологией (работы Е.А. Александровой, М.Н. Ерохиной), медико-статическом исследовании эпилепсии и оптимизации медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами (работы М.Д. Горского, М.Ю. Косякиной).

Особенностью большинства исследований является то, что активно проводилась нейропсихологическая диагностика и коррекция, которые осуществлялись с участием к.м.н., ассистента кафедры Т.В. Мельниковой, являющейся ученицей всемирно известного психолога, основателя нейропсихологии проф. А.Р. Лурии. Традиции отечественной нейропсихологии не только бережно хранятся, но и передаются Т.В. Мельниковой ученикам, которые используют полученные знания в своей работе и научных исследованиях. В 2005 г. издано учебное пособие «Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике», авторы - А.В. Густов, Т.В. Мельникова, Е.В. Гузанова, пользующееся неизменным спросом у неврологов, психиатров, нейропсихологов. В 2009 г. переиздается учебно-методическое пособие «Лекарственные препараты в неврологии», авторы - А.В. Густов, В.Б. Кузин, С.В. Копишинская. Сотрудниками кафедры совместно с практическими неврологами изданы такие учебные пособия, как «Практическая нейроофтальмология» (2000), авторы - А.В. Густов, К.И. Сигрианский, Ж.П. Столярова, «Синдром грушевидной мышцы» (2001), авторы - А.В. Густов. К.И. Сигрианский, «Эпилепсия детей и подростков» (2002), авторы - В.Д- Трошин, А.В. Густов, Ю.И. Кравцов, АЛ. Максутова, «Дифференциальная диагностика и лечение головной боли» (2003), авторы - А.В. Густов, Г.А. Вшивкина.

Нижегородскими психиатрами (Ж.В. Романенко, И.В. Панова, И.В. Китаева, Е.В. Акимова, А.Д. Лунев, Е.Д. Божкова) ведется активная научная работа. Рассматриваются вопросы, связанные с эпилепсией, шизофренией, посттравматическим стрессовым расстройством, хронической токсической энцефалопатией, нервно-психиче- скими расстройствами у больных инсультом, хроническими болевыми синдромами.

Проблема, касающаяся возможностей применения различных немедикаментозных методов восстановительного лечения и разработки эффективных комплексных реабилитационных программ в неврологии, приобретает в настоящее время все большую актуальность. Вопросам использования рефлексотерапии в неврологической практике посвящены исследования О.В. Трошина, защитившего в 1994 г. кандидатскую диссертацию на тему «Клинико-нейрофизиологический анализ эндоаурикулярной рефлексотерапии кохлеовестибулярных дисфункций» (научный руководитель - проф. А.В. Густов) и в 1995 г. - докторскую диссертацию «Кохлеовестибулярные дисфункции, диагностика, рефлексотерапия» (научный консультант - проф. А.В. Густов). Материалы исследований отражены в монографии О.В. Трошина «Электропальпеброметрия» (Н. Новгород, 1994), в руководстве для врачей В.Д. Трошина, А.В. Густова, О.В. Трошина, А.А. Смирнова «Острые нарушения мозгового кровообращения» (Н. Новгород, 2000, 2006) и более чем в 20 методических рекомендациях.

В докторской диссертации Т.Е. Белоусовой «Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Диагностика и лечение физическими факторами малой интенсивности» (1998 г., научные консультанты - проф. А.В. Густов, В.Н. Швалев) обобщены результаты работы автора по изучению возможностей и эффективности применения маг- нитотерапии, биоритмостимуляции и рефлексотерапии в лечении больных с хронической цереброваскулярной патологией. Предложенные методики использования физических факторов в малых дозах позволили повысить эффективность лечения больных с хроническими цереброваскулярными заболеваниями.

Новые возможности восстановительного лечения заболеваний нервной системы открывает использование в клинической практике метода озонотерапии. Применение озо- нотерапии в терапии больных с хроническими формами сосудисто-мозговой недостаточности изучено А.А. Смирновым, защитившим в 1996 г. кандидатскую диссертацию «Динамика клинико-физиологических показателей больных дисциркуляторной энцефалопатией в процессе озонотерапии» (научный руководитель - проф. А.В. Густов). Материалы исследования вошли в учебно-методическое пособие «Неврологические проявления артериальной гипертонии» (Н. Новгород, 1998), написанное совместно с проф. А.В. Густовым и проф. Н.И. Жулиной. А.А.Смирновым в 2006 г. защищена докторская диссертация «Клинико-экспериментальное обоснование оптимизации восстановительной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией». На основании выявленных при комплексном исследовании клинических и патофизиологических особенностей течения хронической ишемии мозга автор разработал дифференцированные лечебные комплексы для соответствующих клинико-реабилитационных групп больных дисциркуляторной энцефалопатией, включающие применение антигипоксантов, нейропептидов, дозированной кинезотерапии и оценил их эффективность. Материалы исследований отражены в руководстве В.Д. Трошина, А.В. Густова, А.А.Смирнова «Сосудистые заболевания нервной системы» (Н. Новгород, 2006), в 3-х патентах на изобретения способов лечения дисциркуляторной энцефалопатии и более чем в 30 печатных работах. Также в соавторстве А.В. Густовым и Л.Г. Стронгиным в 1999 г. издано учебное пособие «Сахарный диабет и нервная система», в 2002 г. - «Актовегин и инстенон в неврологической практике».

Всестороннее теоретическое обоснование целесообразности применения метода озонотерапии в лечении заболеваний нервной системы и обобщение своего опыта в этой сфере приведено в работах С.А. Котова, защитившего в 1996 г. кандидатскую диссертацию на тему «Клинико-экспериментальное обоснование использования внутривенных инфузий озонированного физиологического раствора в комплексном лечении больных с надсегментарными вегетативными нарушениями» (научный руководитель - проф. А.В. Густов) и в 2000 г. - докторскую диссертацию «Клинико-нейрофизиологическое обоснование озонотерапии заболеваний нервной системы: механизмы действия, технологии, эффективность» (научный консультант - проф. А.В. Густов).

Озонотерапия относится к методам немедикаментозной окислительной терапии, имеющей большой арсенал метаболических эффектов и оказывающей нормализующее влияние на течение многих патологических процессов в организме. До последнего времени широкое внедрение озонотерапии в неврологическую практику сдерживалось отсутствием достоверной информации о вызываемых ею биохимических и нейрофизиологических изменениях в организме человека, возможных побочных действиях и отдаленных результатах применения. Систематизированы представления о терапевтических механизмах действия озонотерапии, включающих нормализацию интранейронального энергетического обмена, стимуляцию антиоксидантных механизмов защиты, улучшение структурно- функциональных характеристик мембран нейронов с повышением чувствительности их рецепторов, перестройку в системе циклических нуклеотидов мозга, оптимизацию вегетативной регуляции тонуса церебральных сосудов, улучшение функции проводимости нервной ткани. На основании материалов проведенного исследования в соавторстве профессорами А.В. Густовым и К.Н. Конторщиковой и к.м.н. Ю.П. Потехиной издана монография «Озонотерапия в неврологии» (Н. Новгород, 1999 и 2001 гг.).

Изучению возможностей применения новых лекарственных препаратов в терапии хронических заболеваний нервной системы посвящена работа Е.А. Антипенко, продолжающей свои исследования и после защиты ею в 1997 г. кандидатской диссертации «Клинико-нейропсихологическая характеристика особенности медицинской реабилитации при дисциркуляторной энцефалопатии у лиц старшей возрастной группы» (научный руководитель - проф. А. В. Густов). Е.А. Антипенко продолжает свои работы по адаптационным возможностям головного мозга в условиях хронической гипоксии, в 2008 г. издано учебное пособие в соавторстве с А.В. Густовым «Дисциркуляторная энцефалопатия». Также в соавторстве с А.В. Густовым, Е.А. Базаевой и M. Судониной в 2004 г. издано учебное пособие «Медико-социальная экспертиза в неврологической практике».

Доцент Е.А. Антипенко курирует клинико-научное направление кафедры, посвященное мышечным дистониям, вопросам спастичности. На базе Областной поликлиники она проводит процедуры ботулинотерапии.

Ряд работ сотрудников кафедры посвящен изучению роли психологических факторов дезадаптации и реабилитации больных с хроническими формами заболеваний нервной системы. Клинико-психологическим аспектам медицинской реабилитации неврологических больных с хроническими формами заболеваний посвящена докторская диссертация В.Н. Григорьевой «Реабилитация больных с хроническими формами заболеваний нервной системы: кли- нико-нейрофизиологические и медико-психологические исследования» (2001 г., научные консультанты - проф. А.В. Густов и проф. А.Ш. Тхостов). В работе обоснована необходимость составления многокомпонентных реабилитационных программ с учетом психологических особенностей и уровня эмоциональной дезадаптации пациентов. Материалы работы обобщены в совместной с А.Н. Беловой монографии «Амбулаторная реабилитация неврологических больных» (М., 1997) и в коллективном двухтомном «Руководстве по реабилитации больных с двигательными нарушениями» (М., 1999). Также в соавторстве с А.В. Густовым и С.В. Копишинской в 2007 г. автором создано учебно- методическое пособие «История болезни неврологического больного» и в 2008 г. совместно с А.В. Густовым и А.В. Суворовым - три издания «Коматозные состояния» в 1999, 2004, 2008 гг.; в соавторстве с А.В. Густовым, О. Куликовой и В.В.Шведовым в 2002 г. изданы методические рекомендации «Боли в спине».

Значительное место в научных исследованиях уделяется совершенствованию восстановительного лечения больных с наследственной неврологической патологией. Заведующей II неврологическим отделением областной клинической больницы им. Н.А. Семашко Е.В. Паршиной проведено научное исследование по проблеме клинического полиморфизма миотонической дистрофии, редкого наследственного нервно-мышечного заболевания, завершившееся в 1998 г. защитой кандидатской диссертации «Клинический полиморфизм миотонической дистрофии» (научный руководитель - проф. А.В. Густов). По материалам работы в 2006 г. в соавторстве с А.В. Густовым выпущена монография «Миотоническая дистрофия».

Вопросам нейрогенетики также посвящена кандидатская диссертация С.В. Копишинской «Неврологические проявления болезни Фабри» (2002), в которой она изучила неврологические и нейрофизиологические проявления и клинико-генетические особенности болезни Фабри. Также автор изучила характер поражения нервной системы при болезни Фабри, исследовала синдром болезненной сенсор- но-вегетативной полиневропатии, проанализировала различные варианты дебюта и клинические формы болезни Фабри, оценила биохимический спектр лизосомных глико- зидаз и определила новый вид мутации в гене а-галактозидазы А. В настоящее время С.В. Копишинская проводит научные исследования и по другим разделам нейрогенетики: неврологическим синдромам целиакии, эпидемиологии болезни Гентингтона, мышечным дистрофиям, наследственным болезненным полиневропатиям. Также она регулярно проводит циклы тематического усовершенствования по нейроальгологии в разных городах Поволжского региона. Также с активным участием проф. А.В. Густова на базе областной клинической больницы им. Н.А. Семашко создан центр боли (научный руководитель - С.В. Копишинская).

Большой раздел научных работ сотрудников кафедры и практических врачей клиники нервных болезней посвящен оптимизации восстановительного лечения больных с миастенией. В течение многих лет врач I неврологического отделения областной больницы им. Н.А. Семашко, В.А. Руин курирует больных с этим тяжелым нервно-мышечным заболеванием, нередко представляющим серьезную угрозу для жизни пациента. В 2000 г. им защищена кандидатская диссертация на тему «Клиническая оценка реабилитационных программ у больных миастенией» (научный руководитель - проф. А.В. Густов). В.А. Руиным детально изучены клинические варианты дебюта миастении, выделены наиболее частые признаки миастении, развивающейся на фоне тимо- мы. Формирование клинико-реабилитационных групп позволяет выбрать адекватную реабилитационную программу, а проведение лечения под контролем динамики двигательных расстройств и качества жизни пациентов - повысить эффективность их реабилитации.

Особенности восстановительной терапии больных миастенией после тимэктомии изучал заведующий I неврологическим отделением областной клинической больницы им. Н.А. Семашко Д.В. Седышев в своей кандидатской диссертации и в 2005 г. разработал дифференциальную 1 программу восстановительного лечения больных миастенией с патологией вилочковой железы и оценил ее эффективность. Полученные результаты обосновывают возможность ранней диагностики и дифференцированного комплексного лечения больных миастенией, сочетающейся с патологией вилочковой железы. Разработанная система поэтапной восстановительной терапии значительно повышает эффективность комплексного лечения.

Вопросам детской неврологии посвящены научные исследования Е.И. Карпович. В 1995 г. ею защищена кандидатская диссертация «Миоглобиновые тесты в оценке тяжести течения мышечных дистрофий» (научные руководители - проф. А.В. Густов и проф. Е.Ф. Лукушкина). Автором наблюдались дети с первичными прогрессирующими мышечными дистрофиями и миопатическими синдромами, а также взрослые гетерозиготные носители прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшена. По результатам работы совместно с проф. А.В. Густовым написано учебно- методическое пособие «Прогрессирующие мышечные дистрофии» (Н. Новгород, 1998). В 2002 г. Е.И. Карпович в докторской диссертации «Полиневропатии у детей и подростков: патогенетические варианты и комплексные критерии диагностики, оценки тяжести течения и прогнозирования исходов» на основании клинико-нейрофизиологических и лабораторных данных изучила патогенетические механизмы развития первичных и вторичных полиневропатий у детей и подростков и разработала комплексные критерии их ранней диагностики, оценки тяжести течения и прогнозирования исходов.

Вопросам полиневропатии посвящена также кандидатская диссертация «Клинико-электронейромиографическая характеристика поражений периферической нервной системы у больных раком молочной железы» К.М. Белякова (2003 г.), который изучил клинические и электронейромиографические варианты поражения периферической нервной системы у больных раком молочной железы на разных стадиях заболевания и в процессе лечения. Автор провел клиническое и электронейромиографическое исследование полиневропатий, мононевропатий, плексо- патий у больных раком молочной железы и установил закономерности их возникновения в различных стадиях заболевания. Он определил влияние химиотерапии, лучевой терапии и оперативного лечения на развитие и течение поражений периферической нервной системы у больных раком молочной железы и изучил влияние озонотерапии на течение поражений периферической нервной системы у больных раком молочной железы. К настоящему времени К.М. Беляков защитил докторскую диссертацию, посвященную аксональной полиневропатии (паранеопластической, диабетической, уремической). В соавторстве с А.В. Густовым в 2007 г. издана монография «Паранеопластические пол и невропатии».

Также активно проводятся научные исследования по вопросам, касающимся диагностики и лечения неврологических нарушений у больных с соматической, эндокринной и профессиональной патологиями. Восстановительному лечению больных, прооперированных в условиях искусственного кровообращения, посвящена работа Е.А. Александровой, защитившей в 1999 г. по данной теме кандидатскую диссертацию «Клинико-нейропсихологические особенности больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения, и пути их нейрореабилитации» (научный руководитель - проф. А.В. Густов).

Неврологические осложнения сахарного диабета широко распространены и существенным образом осложняют жизнь больного. Своевременное распознавание и лечение нарушений, возникающих со стороны центральной и периферической нервной системы, имеет большую научную и практическую значимость. М.Н. Ерохиной (кандидатская диссертация «Особенности дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом» защищена в 2000 г. (научный руководитель - проф. А.В. Густов) установлено, что у большинства больных сахарным диабетом наряду с цефалгическими, кохлеовестибулярными, астеническими расстройствами, признаками полиневропатии и вегетативной недостаточностью также имеются нейропсихологические нарушения разной степени выраженности. Полученные результаты свидетельствуют о необходи-мости профилактики и своевременной дифференцированной коррекции нейропсихологических нарушений у больных сахарным диабетом, что позволит улучшить качество их жизни и предотвратить развитие грубых интеллектуально-мнестических расстройств.

Особое внимание на кафедре уделяется научным работам, связанным с пароксизмальными состояниями нервной системы. М.Ю. Косякиной в 2006 г. в кандидатской диссертации «Оптимизация медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе» разработан комплекс медико-организационных мероприятий по совершенствованию медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе. Результатом данной научной работы является изданное в 2006 г. учебно-методическое пособие «Церебральные пароксизмы у юношей призывного возраста: клиника, диагностика, военно-врачебная экспертиза» в соавторстве с А.В. Густовым, И.А. Камаевым и А.Б. Кузнецовым. Также в соавторстве с А.В. Густовым в 2005 г. издано учебное пособие «Синкопальные состояния».

М.Д. Горский в 2006 г. в кандидатской диссертации «Медико-статистическое исследование эпилепсии в крупном промышленном центре» проводил комплексное медико- статистическое исследование по изучению эпилепсии в крупном промышленном центре на основании анализа различных источников информации с последующим использованием полученных результатов для улучшения организации медико-социальной помощи больным эпилепсией. Также в соавторстве с А.В. Густовым и В.М. Левановым в 2003 г. издано учебно-методическое пособие «Телемедицина в неврологии».

На кафедре ведется активная научная работа по психиат­рии. Профессор Л.Н. Касимова является председателем Нижегородской лиги психиатров и психотерапевтов. Автор 82 научных работ и учебно-методических рекомендаций. Под ее научным руководством защищено 9 кандидатских диссертаций. Основные направления научной деятельности: психическое здоровье, психосоматические расстройства, проблема дефицитарных расстройств. Доцент кафедры И. И. Китаева занимается изучением проблемы психосоматических расстройств и реабилитации лиц с психическими расстройствами.

Сотрудники кафедры под руководством профессора А.В. Густова активно работают над совершенствованием оказания медицинской помощи пациентам с болезнями движения и ведут научную работу в этом направлении . Доцент Е.А. Антипенко является членом экспертного совета РФ по ботулинотерапии. Неоднократно участвовала в российских и международных мастер-классах по проблемам ботулинотерапии. Также занимается изучением возможностей медицинского применения токсинов (ботулотоксина и апитоксина) в клинической неврологии. Доцент С.В. Копишинская является членом Европейской Сети по болезни Гентингтона, аспирант кафедры В.А. Антонова под руководством профессора А.В. Густова в в 2014 году успешно защитила кандидатскую диссертацию «Клинико-морфологический полиморфизм болезни Гентингтона». Ассистент Е. А. Александрова является членом Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений, активно занимается внедрением современных методов диагностики и лечения болезни Паркинсона, в том числе нейрохирургических. На кафедре совместно с ИПФ РАН проводится исследование по диагностике двигательных расстройств на аппарате «Механонейромиограф"

На кафедре неврологии и нейрохирургии защищены 35 кандидатских и 8 докторских диссертаций. Сотрудники приняли участие в работе 28 зарубежных и более 300 российских и региональных научно-практических конференций, сделано более 300 докладов по различным направлениям неврологии. Ими опубликованы 7 монографий, 4 руководства, более 500 научных работ, в том числе более 200 - в центральной печати. Издано более 50 пособий для врачей, студентов, в том числе с грифом «УМО», получено более 20 патентов на изобретения, проведено более 400 научно-практических конференций. Коллектив кафедры активно участвует в работе Всероссийского общества неврологов, в научных, научно-практических конференциях, симпозиумах российского и международного уровня. Осуществляются международные клинико-фармакологические иссле-дования, а также сотрудничество с зарубежными партнерами по изучению патогенетических аспектов болезней нервной системы.

Сотрудники кафедры и клиники нервных болезней осуществляют большую лечебную работу: консультируют больных в лечебных учреждениях Нижнего Новгорода; участвуют в научно-практических, патологоанатомических конференциях; выступают с тематическими докладами и лекциями для врачей города и области, а также в других регионах России. В настоящее время педагогическую и лечебную работу осуществляют 3 профессора, 2 доцента и 5 ассистентов. Сотрудники кафедры являются активными участниками неврологических сообществ, принимают самое активное участие в работе научно-практических конференций, съездов, симпозиумов, в том числе и международных. Проф. А.В. Густовым создана школа-континуум «Клиническая неврология», которая успешно работает уже более 2-х лет, где обучаются врачи-неврологи всего Нижегородского региона.

Оптимизация неврологической помощи населению, поддержание ее на высоком уровне невозможна без развития высоких технологий и совершенствования пропаганды современных медицинских знаний. Высокий профессионализм врача невролога складывается из трех слагаемых врачевания - гуманизма, клиницизма и техницизма.

Непрерывное медицинское образование, передача современных научных и практических знаний непосредственно в руки практических врачей в максимально концентрированном виде стало задачей номер один в работе кафедры неврологии, психиатрии и наркологии ФПКВ

В рамках этого образовательного процесса 24-25 марта 2011 в г. Нижний Новгород состоялась Вторая Межрегиональная научно-практическая конференция неврологов и нейрохирургов Приволжского Федерального Округа «Высокие технологии в неврологии».

Организаторами мероприятия были Всероссийское общество неврологов, Министерство здравоохранения Нижегородской области, редакция научного журнала «Медицинский Альманах», Нижегородская государственная медицинская Академия, Нижегородское Областное общество неврологов при поддержке аппарата полномочного представителя Президента РФ в ПФО.

Под руководством заместителя председателя правления Всероссийского научного общества неврологов, академика РАМН,профессора Александра Анисимовича Скоромца, председателя Нижегородского научного общества неврологов, профессора кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики НижГМА Владимира Дмитриевича Трошина, заслуженного деятеля науки России, академика АМТН, зав. кафедрой неврологии, психиатрии и наркологии ФПКВ НижГМА, профессора Александра Васильевича Густова., члена правления Ассоциации нейрохирургов России. Руководителя Нижегородского нейрохирургического центра, профессора Александра Павловича Фраермана, участники конференции на протяжении двух дней активно обсуждали актуальные проблемы новых медицинских технологий в неврологии - современная диагностика и лечение острых нарушений мозгового кровообращения и хронической ишемии мозга, болезней движения, вопросы нейроальгологии и др.

Инновациям в ведении догоспитального периода больных с мозговыми инсультами была посвящен доклад академика РАМН профессора Александра Анисимовича Скоромца (СПб ГМУ им. И.П. Павлова). Профессор М.В. Путилина (РГМУ) доложила об инсультах у молодых. Неврологическим аспектам когнитивных нарушений была посвящена лекция профессора И.В. Дамулина (1-й ММГУ им. И.М. Сеченова).
Кафедра неврологии, психиатрии и наркологии ФПКВ, активно внедряющая новые медицинские технологии в медицинскую практику представила доклады по основным направлениям деятельности.

Доклад проф. А.В. Густова был посвящен актуальной проблеме хронической ишемии мозга - головокружению. Головокружением при хронической ишемии мозга не только снижает качество жизни, являясь причиной статико-локомоторных нарушений, головокружение создает предпосылки для падений и травматизма. Внедрение современных методов диагностики - метода вызванных потенциалов, электронистагмографии, позволяют оптимизировать диагностику и лечебную тактику и данной категории больных, ускорить процесс выздоровления и возвращения к труду. Доклад асс., к.м.н. С.В. Копишинской о возможностях антительной диагностики в нейроальгологии продемонстрировал новое понимание патогенетических механизмов хронических болевых синдромов и проявлений полинейропатий. Асс., к.м.н. Е. А. Александрова доложила о прогрессе в функциональной диагностике болезней движения. Акселерометрическая оценка двигательной сферы при болезни Паркинсона и прочих болезнях движения улучшает диагностические возможности невролога и позволяет оптимизировать лечебную тактику у данной категории больных.

По мнению участников и организаторов, конференция неврологов Приволжского Федерального округа по вопросам высоких технологий в этой отрасли стала площадкой для активного сотрудничества профессионалов неврологии, организаторов здравоохранения в реализации актуальной задачи современной медицины - улучшения качества неврологической помощи населению за счет внедрения новых, передовых медицинских технологий в широкую врачебную практику.

Кафедра неврологии, психиатрии и наркологии ФПКВ в числе других неврологических кафедр образовательных медицинских учреждений ПФО своей научно-практической деятельностью активно способствует этому процессу.

Более 450 неврологов, психиатров, нейрохирургов и терапевтов Нижегородской области и других областей Приволжского федерального округа посетили мероприятие и повысили уровень своих профессиональных знаний, обменялись накопленным опытом с коллегами.

Клинической базой кафедры неврологии, психиатрии и наркологии ФДПО является неврологическая клиника № 2 ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница имени Н.А.Семашко», в которую входят входят два отделения: 1 отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, 2 - неврологическое отделение.
Неврологическая клиника №2 оказывает диагностическую и лечебную помощь при всех заболеваниях нервной системы за исключением острой цереброваскулярной и нейрохирургической патологии.
Оба отделения курируют пациентов с широким диапазоном неврологической патологии, при этом у каждого отделения имеются направления, специфичные для них, обеспечивающие уникальность деятельности клиники.
Неврологическая клиника углубленно занимается пациентами с:

• аутоиммунными заболеваниями центральной и периферической
• нервной системы;
• с рассеянным склерозом;
• с наследственными заболеваниями;
• с миастенией;
• с дистоническими и спастическими синдромами
• с экстрапирамидными заболеваниями

Значительное место занимает лечение пациентов с поражением периферической нервной системы, в том числе с вертеброгенными заболеваниями, а также с хроническими цереброваскулярными заболеваниями.
На базе неврологической клиники №2 уже более 10 лет продолжают свою работу кабинеты аутоиммунной патологии центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидной патологии.
В отделениях еженедельно проводятся обходы с участием заведующего кафедрой Антипенко Е.А., профессора Смирнова А.А., доцента Руиной Е.А., заведующих отделениями и врачей ординаторов.
Также кафедра располагает базами для проведения занятий с детскими неврологами - отделение восстановительного лечения детей с ДЦП и другими двигательными нарушения Педиатрического института. Занятия с психиатрами и наркологами проводятся на базе психиатрической больницы.
Регулярно проводятся сертификацилонные циклы обучения врачей неврологов, реализуются более 20 программ тематического усовершенствования.
2 неврологическая клиника традиционно является мощной клинической базой, где проходят обучение ординаторы (15 человек), курсанты циклов повышения квалификации.

Неврологическая клиника №2 динамично развивается и имеет следущие перспективы развития:

1. Применять тяжелым группам аутоиммунных неврологических больных (острая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, энцефалит) в соответствие с клиническими рекомендациями и кодом КСГ высокодозный внутривенный иммуноглобулин (содержание ИГ 95%)
2. Продолжить внедрение высокообъемного, в том числе каскадного плазмафереза пациентам с тяжелым течением аутоиммунной патологии центральной и периферической нервной системы.
3. Разработать протоколы ведения пациентов в отделении медицинской реабилитации для аутоиммунной патологиии, наследственных заболеваний, с болевыми и спастическими синдромами, соответствующих ШРМ 4 и 5
4. Продолжить формирование регистра больных с наследственной патологией нервной системы и нейромышечного аппарата и разработать ведущие направления реабилитации для пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы
5. Внедрить методики реабилитации с доказанной эффективностью и рекомендованные Минздравом РФ и Союзом реабитологов Россиии: кинезиотейпирование, ботулинотерапия при болевых синдромах, стабилотренинг
6. Продолжить отбор пациентов с болезнью Паркинсона, дистониями на нейрохирургическое лечение. Продолжить формирование регистра больных болезнью Паркинсона с ранним началом