В ПИМУ разработан первый отечественный протокол для сообщения трудных новостей пациентам

Алгоритм получил название «ВНИМАНИЕ» и призван стандартизировать этот сложный процесс в российской клинической практике.

Разработка протокола стала ответом на потребности практического здравоохранения. Необходимость создания собственного алгоритма подтверждена исследованием ПИМУ с участием 260 врачей. Данные показали, что 96% медицинских учреждений не используют стандартизированные подходы в таких ситуациях, а 72,5% респондентов поддержали идею разработки отечественного протокола. При этом 59,8% врачей испытывают сильный стресс, сообщая плохие новости.

 
«ВНИМАНИЕ» — мнемоническая схема из восьми шагов, адаптированная для российской практики: 

• В – Внешние условия (безопасность врача). 
• Н – Наполнение (подготовка среды и пациента). 
• И – Информация (оценка знаний пациента). 
• М – Мотивация (прояснение потребностей в информации). 
• А – Адресация (сообщение новостей с учетом контекста). 
• Н – Непосредственное отреагирование (поддержка и эмпатия). 
• И – Итог (совместный план действий). 
• Е – Единение (забота врача о своем состоянии).

Ключевым отличием «ВНИМАНИЯ» от зарубежных аналогов (SPIKES, ABCDE) является акцент на психологической безопасности самого врача, что служит профилактике профессионального выгорания.

«Протокол “ВНИМАНИЕ” превращает один из самых сложных моментов в практике врача в структурированный, этичный и психологически безопасный процесс. Он дает врачу опору и уверенность, а пациенту — ясность и поддержку в трудную минуту», — отметила соавтор методики, доцент кафедры общей и клинической психологии ПИМУ, к.п.н. Мария Халак.

   Практическая ценность нововведения подтверждена оценкой врачей: 75% опрошенных специалистов считают протокол полезным, а 76,5% выразили готовность применять его в своей работе. Особо были отмечены продуманность этапа обеспечения безопасности, чёткая структура и потенциал для повышения уровня доверия пациентов.

В настоящее время протокол уже представлен профессиональному сообществу на ведущих отраслевых площадках, включая XIV съезд Российского общества симуляционного обучения в медицине (РОСОМЕД-2025) и Всероссийскую конференцию для региональных тренеров в Общественной палате РФ. Организованы обучающие тренинги для медиков, а также ведётся мониторинг внедрения методики в клиническую практику.

Авторами протокола «ВНИМАНИЕ» выступили сотрудники кафедры общей и клинической психологии ПИМУ Мария Халак, Наталья Фомина и Евгений Дорофеев. Разработка является значимым вкладом в развитие коммуникативной культуры российского здравоохранения и медицинского образования.

Фото: Freepik