Детской хирургии

В 1939 году на базе новой детской городской больницы было открыто хирургическое отделение. Большая заслуга в развитии детской хирургии Нижегородской области и г. Нижнего Новгорода принадлежит заведующим кафедрой Заслуженному деятелю науки РСФСР профессору А.А. Диковой (с 1959 по 1982 г.г.) и профессору Л.И. Казимирову (с 1982 по 1999 г.г.).
Основателем детской хирургии в г. Горьком и первым заведующим кафедрой был Иван Яковлевич Вознесенский, прошедший подготовку по педиатрии в клинике проф. Н.Н.Гундобина, а по травматологии и ортопедии – в клинике, руководимой профессором Р.Р.Вреденом (город Ленинград).
Илья Яковлевич ВОЗНЕСЕНСКИЙ
Впервые преподавание курса детской хирургии было начато в 1939 г. на базе 70-коечного хирургического отделения только что построенной городской детской клинической больнице № 1.
Начало Великой Отечественной войны послужило основанием для закрытия, как педиатрического факультета, так и кафедры детской хирургии (приказ №105 от 21 июля 1941 г.), поскольку врачи института выпускались досрочно. Однако в марте 1944 г. кафедра детской хирургии вновь была открыта.
В 1947 г. И.Я.Вознесенский, под руководством проф. Т.П.Краснобаева успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему «Дивертикул Меккеля в хирургии детского возраста», а в 1948 г. ВАК утвердила его в ученом звании доцента. В это время на кафедре работал только один ассистент – В.П.Воскресенский.
В сентябре 1949 г. кафедра прекращает свою работу в связи с переходным учебным планом, а ее сотрудники переводятся на кафедру топографической анатомии и оперативной хирургии.
В августе 1955 г. преподавание детской хирургии осуществляется в виде курса на кафедре госпитальной хирургии, заведует которым доц. И.Я.Вознесенский. В мае 1956 г. асс. В.П.Воскресенский успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему «Заболевания забрюшинной клетчатки у детей».
Только в 1956 г. кафедра хирургии детского возраста окончательно приобретает самостоятельность. Изучаются вопросы врожденных заболеваний (косолапость, незаращение верхней губы и неба), гнойно-септических процессов и переливания крови. Доц. И.Я.Вознесенский предложил оригинальную редрессирующую повязку для «конской стопы», гипсовую кроватку из стружки и ряд других приспособлений для лечения детей с хирургической патологией. Он являлся активным членом научного общества хирургов, на заседаниях которого выступал с сообщениями и демонстрациями редких заболеваний и пороков развития у детей.
В 1956 г. заведующим кафедрой был избран проф. А.А.Ожерельев, руководивший в течение многих лет и клиникой общей хирургии.
Преподавание детской хирургии шло в виде чтения лекций и практических занятий, а лечебная работа проводилась в соответствии с существующими установками. В это время на кафедре работали ассистентами О.Я.Копосов, Е.С.Забалуева, В.П.Воскресенский. Проф. А.А.Ожерельев осуществлял консультативную работу. Сотрудниками кафедры было опубликовано 7 журнальных статей.
Антонина Алексеевна ДИКОВА Лев Иванович КАЗИМИРОВ
С 1962 года руководителем кафедры хирургии детского возраста стала д.м.н. проф. Антонина Алексеевна Дикова, бывшая одновременно проректором по научной работе Горьковского государственного медицинского института им. С.М.Кирова. Сотрудниками кафедры были О.Я.Копосов, Е.С.Забалуева и Б.Э.Маршевский. В это время клиника стала обеспечивать ежедневную экстренную помощь детям г. Горького и области, проводился консультативный прием.
На кафедре началось обучение в клинической ординатуре и аспирантуре. Первыми клиническими ординаторами стали З.В.Аргентова и А.А.Мирзонов, аспирантами – Н.М.Калинина и В.А.Ухлин.
Большое внимание уделялось совершенствованию учебно-методической работы, стал увеличиваться иллюстративный материал для чтения лекций и проведения практических занятий – изготавливались рисунки, таблицы, слайды, учебные диафильмы. Издавались методические рекомендации, письма, проводилась работа по созданию и обеспечению программированного контроля знаний. Студенты знакомились с отечественными и зарубежными достижениями в детской хирургии.
В том же г. при кафедре был организован научный студенческий кружок, руководимый зав. каф. проф. А.А.Диковой, ближайшим помощником которой стала Е.С.Забалуева – опытный преподаватель и хороший специалист - детский хирург. С 1974 г. до настоящего времени со студентами-кружковцами занимается ассистент (ныне – доцент) Александр Михайлович Горохов, в прошлом – бывший кружковец.
Коллектив кафедры детских болезней под руководством профессора А.А. Диковой Лекция А.А. Диковой Профессор А.А. Дикова на обходе больных
С 1963 г. члены студенческого научного кружка нашей кафедры стали ежегодно принимать участие при проведении Всесоюзных и Российских конференций научных студенческих обществ по детской хирургии, где выступали с докладами и научными публикациями. За это время студентами кафедры опубликовано более 120 работ. Кружок многократно награждался почетными грамотами, дипломами и памятными медалями, как один из лучших среди медицинских ВУЗов страны. Кафедра постоянно поддерживает связь с бывшими студентами-кружковцами, многие из которых стали видными детскими хирургами, организаторами здравоохранения.
Научная работа на кафедре была направлена на решение задач практического здравоохранения, прежде всего – на борьбу с гнойно-септическими заболеваниями и осложнениями и снижение летальности. Разрабатывались два научных направления –лечение травматического шока и гнойных процессов у детей. Результатом решения первой проблемы явилась успешная защита 4 кандидатских диссертаций и публикации 35 статей (Е.П.Шуматова, С.Н.Корытникова, Н.М.Калинина, В.А.Ухлин), второй - кандидатская диссертация О.Я.Копосова и 22 научные публикации. Кроме того, в 1974 г. была выпущена в свет монография А.А.Диковой и О.Я.Копосова «Остеомиелит у детей», сыгравшая заметную положительную роль в детской хирургии. Решением Минздрава РФ книга была удостоена диплома 3 степени.
В клинике совершенствовалась хирургическая техника при лечении пороков развития мочевыводящих путей (проф. А.А.Дикова и асс. Г.А.Лукьянов, которым получено 2 авторских свидетельства на изобретения). Совместно с кафедрой госпитальной педиатрии разрабатывалась актуальная, но чрезвычайно сложная проблема лечения циррозов печени (проф. А.А.Дикова, доц. Т.Н.Менькова, асс. А.М.Горохов).
В 1976 г. был издан сборник научных трудов кафедры «Актуальные вопросы неотложной и гнойной хирургии».
В 1980 г. успешно защищены кандидатские диссертации асс. В.А.Крюковым («Коррекция обезвоживания детского организма при острой хиругической патологии брюшной полости») и асс. А.М.Гороховым («Острый аппендицит у детей и его лечение в аспекте реактивности организма»), которые внесли определенный вклад в ургентную хирургию детского возраста.
В 1974 г. зав. кафедрой проф. А.А.Диковой было присвоено высокое звание Заслуженного деятеля науки РСФСР. Звание «Отличник здравоохранения» присвоено О.Я.Копосову (1967 г.) и В.А.Крюкову (2001 г.).
В состав кафедры детской хирургии в 1981 г. входили: проф. А.А.Дикова, Заслуженный деятель науки РФ, зав. кафедрой, ассистенты, кандидаты медицинских наук С.Н.Горбунов, А.М.Горохов, Н.М.Калинина, О.Я.Копосов, В.А.Крюков, Г.А.Лукьянов, Е.С.Малышев, В.В.Паршиков, В.А.Ухлин, старший лаборант Ж.М.Джафарова.
А.А.Дикова была заведующей кафедрой 20 лет (с 1962 г. по 1982 г.) и за этот срок подготовила целую когорту детских хирургов, являясь, по сути, основоположником школы детских хирургов Н.Новгорода и области. Она умерла 29 декабря 1988 года.
С 1982 по 1999 г.г. кафедрой руководил д.м.н. профессор Лев Иванович Казимиров.
Ученик известного российского хирурга Заслуженного деятеля науки РФ проф. Е.Л.Березова, Л.И.Казимиров прекрасно оперировал на органах брюшной и грудной полости, занимался вопросами хирургии новорожденных, детской онкологии (являясь членом проблемной комиссии МЗ РФ по детской онкологии). Основным научным направлением кафедры стала реконструктивно-восстановительная хирургия заболеваний детского возраста. Это название вошло в сборник научных трудов коллектива кафедры в 1990 г. под редакцией доц. А.М.Горохова.
В 1992 г. кафедра переехала на клиническую базу во вновь открытой детской областной клинической больнице (гл. врач О.Ю.Кадников), где насчитывалось 300 хирургических коек и функционировали отделения плановой и гнойной хирургии, гинекологии, онкологии, травматологии и ортопедии, челюстно-лицевой хирургии, нейрохирургии, урологии, хирургии и реанимации новорожденных, анестезиологии, реанимации старшего возраста, гравитационной хирургии, офтальмологии и ЛОР-болезней.
Преподавание детской хирургии охватывало все виды патологии, кроме кардиохирургии.
Продолжает функционировать 2-я база клиники в детской городской клинической больнице № 1 (гл. врач Л.А.Смирнова), насчитывающая 110 хирургических коек (отделение хирургии – 50 и травматологии – 60).
С 1 сентября 199 года и по настоящее время кафедрой детской хирургии НижГМА руководит профессор Вячеслав Владимирович Паршиков.
Профессор В.В. Паршиков является членом Ученого совета академии, председателем Ученого совета педиатрического факультета, Ученым секретарем докторского диссертационного совета по хирургическим специальностям, членом Научного совета по детской хирургии Минздравсоцразвития и РАМН, председателем Нижегородского регионального отделения Российской Ассоциации детских хирургов.
Награжден Почетной грамотой Минздравсоцразвития (2005 г.) и Почетным дипломом губернатора Нижегородской области (2006 г.), знаком «Отличник здравоохранения» (2007 г.).
В 2005г. в НижГМА, под руководством ректората и научной части, кафедра при участии Российской Ассоциации детских хирургов организовала и провела Всероссийский симпозиум по детской колопроктологии и 12-ю Всероссийскую научную студенческую конференцию по актуальным вопросам детской хирургии, травматологии и ортопедии, анестезиологии и реаниматологии. Наш студенческий научный кружок занял 1-е место, а выступавшие студенты были отмечены дипломами 1-й и 2-й степени. Было издано 2 сборника научных трудов под редакцией профессора В.В.Паршикова.

Все сотрудники кафедры ведут тематических больных на клинических базах, выполняют сложные операции, как в плановом, так и в экстренном порядке.
Проводятся регулярные клинические обходы и консилиумы с участием профессоров и доцентов кафедры.
Организовываются научно - практические и патолого-анатомические конференции, активно ведется консультативный прием сотрудниками кафедры во всех отделениях стационаров и в амбулаторном порядке.
С 2004 года на базе ГУ «НОДКБ» начал функционировать Нижегородский областной детский центр эндовидеохирургии (основатель и научный руководитель - к.м.н., доцент кафедры детской хирургии Владимир Петрович Обрядов).
Регулярно проводятся заседания Нижегородской региональной ассоциации детских хирургов, на которой обсуждаются актуальные проблемы и интересные клинические случаи из практики. На заседаниях ассоциации присутствуют не только хирурги и анестезиологи-реаниматологи ведущих стационаров, но и врачи из районов области, поликлиник и больниц города, ординаторы, а также студенты старших курсов, что помогает им лучше ориентироваться в выбранной будущей профессии.